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El miércoles 27 de noviembre y el viernes 29 se realizaron dos cafés científicos de MIDAP, lo que marca el regreso de esta reconocida actividad que el Instituto realizó entre 2014 y 2019.  El primer café científico se llevó a cabo en la Universidad del Desarrollo, una de las instituciones asociadas de MIDAP, titulado “Palabras que acogen y orientan: experiencia de un programa para la prevención de la depresión postparto (DPP)”; a cargo de Carola Pérez, investigadora del Instituto de Bienestar Socioemocional – IBEM (UDD) e investigadora principal de MIDAP; Olga Fernández, profesora del Departamento de Psiquiatría y Salud Mental de la Infancia y la Adolescencia de la Universidad de Chile, e investigadora adjunta de MIDAP; y Soledad Coo, investigadora del Instituto de Bienestar Socioemocional – IBEM (UDD).  Las investigadoras presentaron la intervención psicoeducativa “What were we thinking”, para prevenir sintomatología ansiosa y depresiva en madres primerizas en el postparto, con bebés de seis a ocho semanas, y orientada a intervenir en los factores de riesgo modificables para el desarrollo de DPP. La intervención de salud mental digital consta de 14 módulos con contenidos educativos y para la reflexión, contacto con una facilitadora capacitada vía whatsapp (psicóloga, psiquiatra o trabajadora social), además de una instancia grupal vía zoom. Este estudio se realizó entre abril de 2020 y septiembre de 2021.  Algunos de los resultados del estudio muestran que, tanto los videos entregados como las preguntas reflexivas, son una buena herramienta para la entrega de contenidos relevantes y también para facilitar la comunicación de pareja. Por otro lado, la posibilidad de reflexionar y aprender en conjunto contribuye al desarrollo de la visión de la crianza como una responsabilidad compartida. Esto es fundamental, ya que en general la crianza es abordada principalmente por las madres, mientras que los padres se mantienen en segundo plano. Por otro lado, el involucramiento del padre en la crianza tiene efectos positivos tanto para la madre como para los hijos e hijas, desde la gestación.  Revisa el siguiente artículo disponible para conocer más sobre esta intervención: “How it is said”: Analyses of WhatsApp communications in a postpartum depression preventive intervention. Por otro lado, el viernes 29 de noviembre se realizó, en el Centro Integral de Atención al Estudiante – CIAE, de la Universidad de Valparaíso, universidad asociada de MIDAP; el café científico “Depresión postparto en Chile: contexto y abordaje desde la salud digital”, a cargo de Marcia Olhaberry, subdirectora de MIDAP, académica UC e investigadora en primera infancia, y Pamela Franco, postdoctorante de MIDAP, docente de pregrado en Psicología e investigadora responsable del proyecto “Mamá, te entiendo”.  Las acompañó la Dra. Fanny Leyton, psiquiatra, investigadora colaboradora de MIDAP y académica de la Universidad de Valparaíso. En esta presentación se abordó la depresión postparto y sus principales características, como que se presenta durante el puerperio y se puede detectar a partir de la cuarta semana desde el alumbramiento. Las tasas más altas de DPP se presentan alrededor de las 12 semanas post parto, y se caracteriza por llanto fácil, irritabilidad, sentimientos de culpa, rechazo al bebé o a asumir su cuidado, pérdida del deseo sexual y, en los casos más graves, síntomas psicóticos e ideación suicida. Asimismo, las investigadoras presentaron sobre las vulnerabilidades que genera la depresión de la madre en los hijos e hijas, y sus formas de tratamiento; así como las intervenciones digitales y online para la DPP desarrolladas en Chile.  Frente a la pregunta: ¿puede una app mejorar la salud mental de mujeres en periodo postparto? La investigadora Pamela Franco presentó en detalle “Mamá, te entiendo”, una app web que ofrece información sobre salud mental en el postparto, y proporciona consejos para mejorar el estado de ánimo. El desarrollo de la app y el estudio de su aceptabilidad/factibilidad fue la tesis de doctorado de Pamela Franco. El contenido de la app está organizado en módulos: incluye seis centrales y tres adicionales, además de ejercicios terapéuticos con retroalimentación de una psicoterapeuta y recursos adicionales para el bienestar durante esta etapa. La intervención tuvo una duración de ocho semanas y se obtuvo, como principales conclusiones, que las participantes que completaron las evaluaciones de seguimiento mostraron una alta satisfacción con la intervención y utilidad percibida, y quienes fueron entrevistadas percibieron que la intervención fue un aporte a su salud mental y experiencia de maternidad. Por otro lado, que la intervención incluyera ejercicios y retroalimentación de una terapeuta es un aspecto muy relevante para la evaluación de aceptabilidad, uso de la app web y aprendizaje de los contenidos. Sin embargo, la adherencia sigue siendo un desafío, aun cuando el diseño de la intervención siguió un enfoque centrado en el usuario. Revisa los siguientes artículos disponibles para conocer más sobre esta intervención: Guided internet-based intervention for postpartum depression symptoms: Development and feasibility trial (tesis doctoral) Guided web app intervention for reducing symptoms of depression in postpartum women: Results of a feasibility randomized controlled trial El próximo viernes 6 de diciembre se realizará el último café científico del año, “Depresión postparto en Chile: contexto y una propuesta innovadora de intervención”, en la Junta de Vecinos n°9 de Quilpué. Inscripciones aquí. 

Del 11 al 15 de noviembre se realizó, en dependencias de la Facultad de Ciencias Sociales de la Universidad Católica, el IV Taller Latinoamericano de Investigación en Depresión, organizado por MIDAP. El objetivo de los talleres latinoamericanos impartidos por MIDAP es formar capital humano avanzado para enfrentar desafíos regionales y globales en salud mental. En sus tres versiones anteriores, participaron en total 59 estudiantes de nueve países de la región.  En esta cuarta versión, MIDAP recibió a 15 estudiantes de postgrado de Perú, Brasil, Uruguay, Argentina, Colombia, Ecuador y Chile, y contó con la participación de los investigadores internacionales Dr. Andrés Roussos (Investigador principal CONICET/IPEHCS-UNCO, director del Laboratorio de Investigación en Psicología y Tecnologías de la Información y Comunicación (LIPSTIC), Past President de la Sociedad para la Investigación en Psicoterapia –SPR), Dra. Clara Paz (académica e investigadora de la Universidad de Las Américas de Ecuador, presidenta del Capítulo Latinoamericano de la Sociedad para la Investigación en Psicoterapia –SPR), y Dr. Daniel Espinosa (académico de la Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, Colombia, Investigador Adjunto de MIDAP, Past President de la Sociedad para la Investigación en Psicoterapia –SPR), así como de investigadores e investigadoras de MIDAP y miembros de organizaciones como Círculo Polar.  “Tenemos un gran desafío: se estima que más de mil millones de personas en el mundo sufren algún tipo de trastorno de salud mental. Esto está en el centro de las tareas que tenemos como MIDAP. Los Institutos Milenio, como MIDAP, son iniciativas científicas de largo alcance, financiadas por 10 años, con fondos públicos, para hacer investigación de frontera y formación de capital humano avanzado. Y también proyección al medio externo, es decir, incidencia. Esa incidencia requiere de colaboración internacional y de trabajo científico del más alto nivel, que es lo que estaremos realizando durante esta semana”, señaló el director de Investigación, Alex Behn, en la inauguración de este encuentro.  “Durante toda la semana estaremos compartiendo en distintas actividades que, sin duda, serán muy enriquecedoras para todos los participantes. Además, son actividades que proyectan la investigación en depresión mucho más allá del momento actual”, señaló Mariane Krause, decana de la Facultad de Ciencias Sociales de la Universidad Católica e investigadora principal de MIDAP.  El IV Taller Latinoamericano de Investigación en Depresión incluyó las presentaciones de cada uno/a de los/as estudiantes: Ana Vilela-Estrada (Perú), Lara Wayne (Brasil), Verónica Groppo (Uruguay), María Alejandra Arias (Uruguay), Rocío Manubens (Argentina), Isabela Castilla (Colombia), Pablo Barrera (Ecuador), Jorge Valdiviezo-Oña (Ecuador), Juan Pablo Pinto (Chile), Cristián Ortega (Chile), Matías Rodríguez (Chile), Sanndy Infante (Chile), Irina Galli (Chile),  Nicolás González (Chile) y Alberto López (Chile). Luego de cada presentación, las y los estudiantes tuvieron un tiempo de comentarios y preguntas por parte de los asistentes, tanto estudiantes como los investigadores e investigadoras de MIDAP.  Por otro lado, se realizaron 13 charlas, a cargo de los investigadores invitados, y de los investigadores e investigadoras principales de MIDAP:  Dr. Juan Pablo Jiménez: Investigación en salud mental: pluralismo integrativo y psicoterapia. Dr. Andrés Roussos: Uso de tecnologías para el tratamiento de la depresión en adolescentes. Dra. Carola Pérez: Autonomía en adolescentes Chilenos: algunos hallazgos. Dra. Paula Dagnino: Diálogo entre clínica e investigación: enfrentando el desafío de la depresión compleja hoy. Dra. María Pía Santelices: Impacto de las experiencias adversas y benevolentes tempranas en la salud mental: resultados del primer estudio de ACEs en Chile. Dr. Guillermo de la Parra: Aportes de la investigación al desarrollo de un modelo de competencias psicoterapéuticas para la atención primaria de la depresión.  Dr. Fernando Parada: Hay vida después de la academia: experiencias de un Ph.D trabajando en la industria Tech.  Dr. Daniel Espinosa: “Ingredientes fundamentales” de las intervenciones clínicas en psicología desde la experiencia de sus participantes. Dra. Clara Paz: Evidencia basada en la práctica: ¿es posible generar y utilizar datos del mundo real? Dr. Cristóbal Hernández: Idionómica: explorando la ciencia de precisión en psicología. Dra. Carolina Altimir: Contribuciones de la investigación de micro-proceso a la comprensión de las rupturas de la alianza y su abordaje. Dr. Alex Behn: Las evaluaciones ecológicas momentáneas en la investigación en salud mental: usos en psicopatología básica y testeo de tratamientos para trastorno límite de la personalidad.  Dra. Marcia Olhaberry: El video-feedback como herramienta clínica en la psicoterapia informada en la mentalización: estudios chilenos en primera infancia.  Además, la investigadora colaboradora y Profesora Asistente de la Universidad Adolfo Ibáñez, Dra. Marianne Cottin, realizó el taller de Flow: Fluir para escribir: cómo alcanzar el estado de Flow en la productividad científica. Asimismo, se realizaron dos brief talks: Investigación en salud mental: perspectivas desde la experiencia vivida, a cargo de Rodrigo Valenzuela e Issis Herrera, de la Fundación Círculo Polar; y La importancia de la divulgación científica, a cargo de las periodistas Carolina Cares y Paula Zañartu, encargadas de Comunicación y Extensión de MIDAP, respectivamente. Durante las tardes de lunes, miércoles y jueves se realizaron talleres de Publicaciones, Desarrollo de carrera y Metodología, a cargo de Alex Behn, Clara Paz, Andrés Roussos, Daniel Espinosa, Fernando Parada, Carolina Altimir y Cristóbal Hernández.    Una oportunidad para compartir y aprender  Isabela Castilla, estudiante de Colombia, señaló que “esta experiencia fue muy enriquecedora. Encontrarme con investigadores e investigadoras, tanto senior como en formación, da una visión diferente a los proyectos que estamos haciendo en Colombia. Además, recibí recomendaciones para mi proyecto de investigación. Conocer otros contextos, otras culturas y formas de hacer ciencia, creo que es muy positivo. Me llevo muchos aprendizajes a un país que no es tan fuerte en investigación y quizás debería serlo. Creo que es muy importante y que esta experiencia me dejó muchos aprendizajes que me llevo para compartir con mis compañeros  profesores”. Para Jorge Valdiviezo-Oña, de Ecuador, “ha sido una experiencia muy gratificante, he aprendido mucho. De los talleres, de las conversaciones con investigadores que ya tienen cierto recorrido, pero también he aprendido bastante de los estudiantes y de los proyectos que están haciendo en otros lugares. Eso para mí es muy importante porque en mi país estamos empezando recién este camino. Me voy con

Durante su práctica diaria, tanto médicos como todo el personal de la atención primaria en salud, se ven enfrentados a problemas de salud mental y a cuadros clínico-psiquiátricos que exigen capacidad diagnóstica y resolutiva. Constituyen la puerta de entrada al sistema de salud, en la interfaz entre la comunidad y la atención primaria, donde se juega el pronóstico de la salud mental del país. Hoy se conmemora el Día de la Atención Primaria de Salud, que recuerda la Declaración de Alma-Ata, adoptada en 1978 durante la Conferencia Internacional de APS, y que instaló los principios claves para una atención sanitaria universal y equitativa. Uno de los puntos de esa declaración aborda la importancia de contar con una formación suficiente para los equipos de salud, que les permita atender las necesidades de la comunidad. Sabemos que la capacitación meramente cognitiva para los profesionales tiene un impacto limitado en la práctica clínica. Estudios internacionales, y también los realizados en nuestro país, confirman que debemos extender nuestros programas de capacitación  incluyendo actitudes y habilidades clínicas específicas.  La inclusión de estos elementos constituye una base indispensable para una práctica éticamente responsable y basada en la evidencia. Por otro lado, sabemos con certeza –gracias a la investigación realizada por MIDAP durante la última década– que salud y salud mental son resultado de la interacción sinérgica de múltiples agentes y dimensiones, como son las condiciones sociales (pobreza, desigualdad, injusticia, conflicto social, desempleo), los procesos ambientales (cambio climático, desastres socionaturales) y los estados patológicos (comorbilidades entre enfermedades como depresión, diabetes, hipertensión). Estos factores, más que sumar, potencian sus efectos, exacerban la carga de enfermedad en ciertos grupos, contribuyen a la etiología y la persistencia de problemas de salud mental, y reproducen las disparidades en salud. Muchas personas llegan a los centros de APS aquejadas por problemas que, si bien no son trastornos, inciden e impactan en su salud mental. El abordaje de la salud y de la salud mental debe considerar todos estos aspectos en la práctica cotidiana del diagnóstico y el manejo de los trastornos mentales y de las consultas en el sistema de APS. En este sentido, en el Instituto Milenio para la Investigación en Depresión y Personalidad – MIDAP, queremos destacar dos libros que son producto de la investigación de investigadoras e investigadores del Instituto, y que han sido puestos a disposición de la comunidad: “Herramientas psicoterapéuticas para el manejo de pacientes con depresión. Una guía para el trabajo en atención primaria”, editado por el investigador de MIDAP Guillermo de la Parra, junto a las investigadoras Carla Crempien, Susana Morales, Ana Karina Zúñiga y Antonia Errázuriz, publicado por Ediciones UC en 2023. “Esta publicación representa un hito extraordinario en el desarrollo de la psicoterapia en Chile y en Latinoamérica, siendo el resultado del trabajo sistemático de más de treinta años de un grupo de psicoterapeutas e investigadores/as en psicoterapia dirigido por Guillermo de la Parra. Este libro tiene características que lo hacen un producto único y sobresaliente. Es tributario de más de setenta años de investigación empírica internacional que ha demostrado la efectividad de la psicoterapia breve y focalizada, y la importancia de los llamados factores comunes que atraviesan y están presentes en toda forma y orientación psicoterapéutica”, indica Juan Pablo Jiménez, director de MIDAP. Este libro es producto del proyecto FONIS del que participó de la Parra, y que consistía en probar la aceptabilidad de un protocolo, primero, y después, de un programa de entrenamiento en competencias psicoterapéuticas para el tratamiento de la depresión, dedicado a atención primaria. Los módulos temáticos son: Bases teórico-empíricas, Depresión compleja, Objetivos y metas del tratamiento, foco y crisis; Conceptualización, evaluación e intervención en riesgo suicida; Relación terapéutica entre profesional y usuario. Conceptos y herramientas para su desarrollo y fortalecimiento, y Dimensión social y redes en el manejo de la depresión en la atención primaria de salud. “Salud mental y psiquiatría en la práctica de Atención Primaria de Salud”, una publicación de MIDAP y el Departamento de Psiquiatría y Salud Mental Oriente de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile, editada por los/la médicos psiquiatras Juan Pablo Jiménez, Julia Acuña, y Alberto Botto. Esta publicación fue financiada con fondos de Proyección al Medio Externo (PME) del Programa Milenio de la Agencia Nacional de Investigación y Desarrollo (ANID). El libro consta de cuatro secciones: Salud mental y psiquiatría en la práctica de Atención Primaria de Salud; Evaluación y manejo de cuadros clínicos en Atención Primaria de Salud; Intervenciones terapéuticas en Atención Primaria de Salud y Temas de salud mental en Atención Primaria de Salud.

El miércoles 7 de agosto, en el Salón Domeyko en la Casa Central de la Universidad de Chile, se realizó el lanzamiento del libro “Salud mental y psiquiatría  en la práctica de Atención Primaria de Salud”, publicación desarrollada por MIDAP y el Departamento de Psiquiatría y Salud Mental Oriente de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile, editada por el Dr. Juan Pablo Jiménez, la Dra. Julia Acuña y el Dr. Alberto Botto. La edición fue financiada con fondos de Proyección al Medio Externo (PME) del Programa Milenio de la Agencia Nacional de Investigación y Desarrollo (ANID).  Al lanzamiento asistió la Rectora de la Universidad de Chile, Rosa Devés, y presentaron el libro Andrea Albagli, subsecretaria de Salud Pública del Ministerio de Salud; Pablo Salinas, director del departamento de Psiquiatría y Salud Mental Oriente de la Universidad de Chile; Alemka Tomicic, directora de la Escuela de Psicología de la Universidad Diego Portales; y Juan Pablo Jiménez, director de MIDAP, quien dio inicio a la actividad, señalando que este libro “es un obsequio de expertos de la academia a profesionales que trabajan en la puerta de entrada al sistema de salud, en la interfaz entre la comunidad y la atención primaria, donde se juega el pronóstico de la salud mental del país (…) y está destinado a ser usado por los profesionales que trabajan en el nivel de Atención Primaria de Salud (APS) y que en su práctica diaria se ven enfrentados a problemas de salud mental y a cuadros clínico-psiquiátricos que exigen capacidad diagnóstica y resolutiva. Pretende así ser un libro práctico. Hemos convocado a 60 expertos quienes, en 32 capítulos, resumen el conocimiento actual en psiquiatría y en temas de salud mental relevante para APS”.  “Yo soy psicóloga clínica de formación, y mi primera experiencia de trabajo en salud pública fue en un CESFAM en la comuna de La Pintana. Es decir, yo vengo de la APS, y cuando revisé este libro me dieron ganas de volver”, señaló la subsecretaria Andrea Albagli. “La APS, por definición, es un dispositivo de salud instalado en la comunidad en el que una, como parte de un equipo de salud, se enfrenta a la vida misma, porque desde el box de salud mental de la atención primaria se escucha todo tipo de experiencias de vida. Las personas pueden tener cuadros clínicos sujetos a diagnóstico, pero también pueden enfrentar situaciones complejas en la vida que, diagnóstico o no de por medio, igual pueden necesitar de un acompañamiento clínico. Para mí este componente del libro es un acierto total. Acá aparecen las personas detrás de las clasificaciones, y entrega herramientas a los equipos clínicos”,  agregó.  La subsecretaria Albagli destacó distintos pasajes y capítulos de cada sección del libro: Salud mental y psiquiatría en la práctica de Atención Primaria de Salud; Evaluación y manejo de cuadros clínicos en Atención Primaria de Salud; Intervenciones terapéuticas en Atención Primaria de Salud y Temas de salud mental en Atención Primaria de Salud. Asimismo, presentó algunos puntos estratégicos del Proyecto de Ley Integral de Salud Mental, e invitó a las y los profesionales presentes a sumarse a los debates y conversaciones que vendrán durante su tramitación. Pablo Salinas, por su parte, señaló que “nuestro objetivo es proporcionarles un recurso teórico, pero enfocado en la práctica, que no solo les ayude a mejorar sus habilidades, sino que también fortalezca su capacidad para comprender y conectarse con sus pacientes, ya que es difícil mirar con empatía o compasión aquello que no se conoce o que no se comprende. Este libro refleja la vocación que hemos tenido como conjunto de docentes a lo largo de nuestro tiempo. Somos parte de un centro académico dedicado a la enseñanza que ha dado prioridad, junto a la formación especialista en psiquiatría, al rol que estos tienen en la comunidad”.  “Un aspecto central y gravitante, y al que justamente apunta cada uno de los capítulos de este libro, son los de la formación, actualización y práctica profesional orientada por la evidencia de los equipos que habitan y sostienen cotidianamente la Atención Primaria en Salud”, señaló Alemka Tomicic, Investigadora Asociada de MIDAP y académica UDP.  Luego de comentar sobre las temáticas abordadas en cada sección, Tomicic destacó los últimos capítulos del libro que, señala, “nos presentan la mayor complejidad, diversidad y amplia mirada de las atenciones en APS que pueden o no estar asociadas a cuadros clínicos, y en las que se juega, a mi juicio, más cotidianamente el bienestar y la calidad de vida. Por ello, demandan claramente el modelo de salud mental comunitaria y de atención sensible y culturalmente competente. Es quizás el apartado que introduce más novedad y amplía la comprensión de la psiquiatría en este nivel de atención en salud, difuminando su relación con lo psicosocial y quedando desprovista, por momentos, de las herramientas farmacológicas, debiendo entonces, introducir a la ecuación los determinantes sociales -y eventualmente, socioambientales- de la salud”.  Revisa el lanzamiento a continuación:

El miércoles 9 de mayo se realizó, en la Casa Central de la Universidad de Chile, el lanzamiento del documento “Recomendaciones y orientaciones del Consejo Asesor en Salud Mental para la Educación Superior”. El trabajo del Consejo Asesor surge por iniciativa del Ministerio de Educación, a través de la Subsecretaría de Educación Superior, y el Ministerio de Salud, a través de la Subsecretaría de Salud Pública, entidades que, en 2022, comenzaron a desarrollar el plan de recomendaciones presentado.  Este Consejo se conformó como un espacio participativo, representativo y consultivo que contó con una Secretaría Ejecutiva a cargo de profesionales de ambos ministerios, y reunió a expertas y expertos en salud mental, representantes de las instituciones de educación superior (CFT, IP y UES), representantes estudiantiles (CONFECH, ANAES y ASEMECH), representantes de la Comisión Nacional de Acreditación, Comisión de Convivencia Universitaria y Salud Mental, entre otros. Participaron del Consejo el director de Investigación de MIDAP, Alex Behn; el Investigador Joven Cristóbal Hernández y la Investigadora Adjunta Vania Martínez.  “MIDAP participó en su rol de institución experta”, explica Alex Behn. “Esta comisión se estableció para hacer recomendaciones transversales a planteles de educación superior, para mitigar y apoyar el bienestar y la salud mental de los y las estudiantes de educación superior. Con Cristóbal Hernández tenemos un foco muy fuerte en el sector técnico profesional. Vania Martínez, por otro lado, ha estado más vinculada a las universidades. El documento que se presentó hoy sintetiza varias recomendaciones para abordar el bienestar y la salud mental en educación superior, temas muy importantes porque este es un grupo que en general ha mostrado mayor vulnerabilidad a deterioros de su bienestar e incluso desarrollo de problemas de salud mental”, agregó. En la actividad de lanzamiento participaron el Subsecretario de Educación Superior, Víctor Orellana; la Jefa de División de Prevención y Control de Enfermedades, María Soledad Martínez Gutiérrez; Vania Martínez y Magdalena Silva, como parte del Consejo; la vocera CONFECH, Constanza Carroza y la Vicerrectora de Asuntos Estudiantiles y Comunitarios de la Universidad de Chile, Josiane Bonnefoy. La Subsecretaria de Salud Pública, Andrea Albagli, participó de manera telemática.  Descarga el informe “Recomendaciones y orientaciones del Consejo Asesor en Salud Mental para la Educación Superior”. Descarga el informe “Resultados: primer diagnóstico institucional en Salud Mental del sistema de Educación Superior”.